Удаление колоректальной аденомы, или нескольких аденом коррелирует со снижением смертности только для тех категорий пациентов, у кого риск был низким изначально, установили ученые.
Известно, что после обнаружения и удаления колоректальной аденомы регулярные колоноскопические исследования имеют большое значение. Считается, что колоноскопию необходимо повторить через десять лет, если аденома относилась к высокому риску, и через пять лет - если таких аденом было больше трех. Тем не менее, после удаления аденом низкого риска последующее наблюдение с колоноскопией не обязательно.
Риск определяется как дисплазия высокой степени, наличие ворсинчатого компонента в опухоли, или размер, превышающий 10 мм.
В своей работе ученые из Университета Осло решили выяснить, каким образом удаление аденом влияет на смертность. Специалисты изучали пациентов, у которых удалена колоректальная аденома в период между 1993 и 2007 гг. Всего в исследовании приняли участие 40826 человек. За период исследования, которое длилось более 7 лет, 1273 пациентам из этой группы был поставлен диагноз колоректального рака, 383 человека умерли из-за него.
В рамках работы было установлено, что в группе пациентов с аденомой высокого риска смертность оказалась выше, в частности 242 случая против ожидаемых 209. Однако в случае, когда аденома была с низким риском, смертность оказалась снижена - 141 случай против ожидаемых 189.
“Полученные данные свидетельствуют, что удаление колоректальной аденомы, или нескольких аденом коррелирует со снижением смертности только для тех категорий пациентов, у кого риск был низким изначально”, - объясняет доктор Магнус Лоберг (Magnus Loberg), ведущий автор исследования.
Колоноскопия - это исследование состояния слизистой оболочки толстой кишки под контролем зрения. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвы, полипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения. Колоноскопия позволяет удалять полипы размером в 1 мм и меньше. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является ли он предраковым или нет. При наличии агрессивных или больших полипов повторная колоноскопия назначается в течение 3 лет, а если опухолей было 1-2 и они не относились к рискованным, то период обозначается как 5-10 лет.
Источник
