Женщины в возрасте 75 лет и старше должны продолжать проходить скрининговые маммографические исследования в силу высокой заболеваемости раком молочной железы в этой возрастной группе. Такие данные были получены в ходе недавнего исследования, результаты которого были представлены на ежегодном совещании Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
Вопрос о возрасте, при достижении которого женщины могут быть исключены из программ скрининга на рак молочной железы, широко обсуждается в последние годы. В 2009 году общество USPSTF опубликовало в США руководство, в котором говорится о том, что доказательств преимущества или вреда скрининга у женщин старше 75 лет не достаточно. Однако другие профессиональные сообщества рекомендуют женщинам продолжать проходить маммографический скрининг до тех пор, пока они находятся в добром здравии.
«Дискуссия относительно возраста, при достижении которого можно прекратить маммографические исследования, продолжается. Полученные нами результаты доказывают важность скрининга женщин старше 75 лет, поскольку налицо высокая заболеваемость раком молочной железы», - говорит соавтор исследования Стаматия Дестуни.
В рамках научно-исследовательской работы, проведенной под руководством врача-рентгенолога Дестуни, были проанализированы результаты 763 256 скрининговых маммографических исследований, сделанных с 2007-2017 год. В ходе скрининга у 3 944 пациенток был выявлен рака. Также было проанализировано, сколько и какие виды рака диагностируются у женщин в возрасте 75 лет и старше.
Возраст 10 процентов женщин (76 885 пациенток) превышал 75 лет. Средний возраст участниц исследования составил 80,4 года. В общей сложности у 616 женщин было обнаружено 645 злокачественных новообразований, то есть 8,4 случаев на 1000 обследований в этой возрастной группе.
«И хотя женщины старше 75 лет составляли небольшой процент от общего числа, прошедших скрининг, 16 процентов всех случаев обнаружения рака приходилось именно на эту группу», - подчеркивает доктор Дестуни.
Исследователи также обнаружили, что 82% выявленных злокачественных новообразований были инвазивными, 63% которых были обнаружены на 2 или 3 стадии, для которых характерно быстрое распространение. Девяносто восемь процентов обнаруженных опухолей поддавались удалению хирургическим путем. Доброкачественные опухоли лимфатических узлов, от которых можно было избавиться в ходе хирургического вмешательства, были выявлены у 7% пациентов. Семнадцать раковых опухолей были некурабельными из-за преклонного возраста пациенток или в целом слабого состояния их здоровья.
Доктор Дестуни советует женщинам старше 75 лет с относительно хорошим состоянием здоровья продолжать регулярные обследования.
«Преимущества ежегодного скрининга для женщин старше 75 лет по-прежнему перевешивают любой риск дополнительного диагностического тестирования», - сказала она.
