Новое исследование показывает, что метформин, который уже является лекарством выбора для миллионов пациентов с сахарным диабетом 2 типа, может также бороться с раком легких, но только если пациенты имеют лишний вес.

По словам ученых, возглавляемых доктором Саем Ендамури, метформин, по-видимому, помогает усилить эффективность иммунотерапевтических препаратов, используемых для борьбы с опухолями легких. 

Однако исследование ученых показало, что противоопухолевый эффект метформина проявляется только при ожирении.

Чтобы проверить эту теорию, ученые разработали новое исследование. В нем приняли участие 511 пациентов с раком легких с индексом массы тела (ИМТ) 25 или выше (выше порога избыточного веса/ожирения) и 232 пациента с ИМТ менее 25, у которых не было избыточного веса.

У всех был немелкоклеточный рак легких, ведущая форма заболевания, и все они перенесли операцию по удалению опухоли легкого. Вторая группа включала 284 пациента с избыточным весом и 184 пациента без избыточного веса с НМРЛ, которые получали иммунотерапию, называемую ингибитором иммунных контрольных точек.

"Наша работа показывает, что противоопухолевый эффект метформина проявляется только при ожирении", - сказал Ендамури. "Мы наблюдали более длительную выживаемость без рецидивов у пациентов с избыточным весом, которые принимали метформин и перенесли операцию".

Каким образом метформин оказывает противораковое действие? Исследования, проведенные на мышах, показали, что препарат, по-видимому, уменьшает вред, который ожирение наносит иммунной системе человека.

Это может повысить эффективность противораковых препаратов, направленных на иммунитет, но только среди людей, страдающих ожирением.

Randall J Smith et al, Obesity-Specific improvement of lung cancer outcomes and immunotherapy efficacy with metformin, JNCI: Journal of the National Cancer Institute (2024). DOI: 10.1093/jnci/djae295