Профессиональные канцерогены и рак
Эпидемиологические исследования показали, что несколько десятков веществ, применяемых в промышленности, или промышленных процессов повышают риск развития злокачественных опухолей и являются канцерогенными для человека. Некоторые из них широко распространены как в высокоиндустриальных странах, так и в странах со сравнительно невысоким уровнем промышленного развития. Также показано, что около 100 веществ, с которыми человек соприкасается в условиях производства, также являются предположительно канцерогенными.
Химические вещества и другие факторы, канцерогенность которых для человека доказана (группа 1)
ВЕЩЕСТВО, ФАКТОР
|
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ
|
4-Аминобефинил |
Рак мочевого пузыря |
Асбест |
Мезотелиома плевры и брюшины
Рак легкого |
Афлатоксин |
Рак печени |
Бензидин |
Рак мочевого пузыря |
Бензол |
Лейкоз, лимфома |
Бериллий и его соединения |
Рак легкого |
Бис(хлорметил)эфир |
Мелкоклеточный рак легкого |
Винилхлорид |
Ангиосаркома печени
Рак легкого
Опухоли головного мозга |
Горчичный газ |
Рак легкого |
2,3,7,8-тетрахлоридибензопарадиоксин |
Все злокачественные опухоли
Рак легкого
Саркомы мягких тканей
Лимфомы |
Ионизирующая радиация |
Лейкозы
Другие злокачественные опухоли |
Кадмий и его соединения |
Рак легкого |
Кремний кристиллический |
Рак легкого |
Мышьяк и его соединения |
Рак легкого, кожи
Ангиосаркома печени |
2-Нафтиламин |
Рак мочевого пузыря |
Никель и его соединения |
Рак легкого и пазух носа |
Радон |
Рак легкого |
Серная кислота (пары) |
Рак гортани |
Тальк с асбестоподобными волокнами |
Мезотелиома
Рак легкого |
Ультрафиолетовое излучение |
Рак кожи и меланома |
Хром и его соединения |
Рак легкого |
Эрионит |
Мезотелиома |
Этиленоксид |
Гемобластозы |
Производственные процессы, канцерогенность которых для человека доказана (группа 1)
ВИД ПРОИЗВОДСТВА
|
ВЕЩЕСТВО, ФАКТОР
|
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ
|
Алюминиевая промышленность |
ПАУ* |
Рак легкого, мочевого пузыря |
Газификация угля |
ПАУ |
Рак легкого, кожи, мочевого пузыря, мошонки |
Коксование угля |
ПАУ |
Рак легкого, почки |
Литейная промышленность |
ПАУ, кремниевая пыль, пары металла |
Рак легкого |
Производство аурамина |
Аурамин |
Рак мочевого пузыря |
Обувная промышленность |
Бензол |
Лейкоз, лимфомы |
Мебельная промышленность |
Древесная пыль |
Рак полости носа |
Производство изпропилового спирта |
Диизопропил сульфат, изопропиловые масла |
Рак носовых пазух, легкого, гортани |
Производство фуксина |
Фуксин, ортотолуидин |
Рак мочевого пузыря |
Резиновая промышленность |
Ароматические амины, растворители |
Рак легкого, мочевого пузыря, желудка, толстой кишки, предстательной железы, кожи, гемобластозы |
Добыча гематита (подземная) |
Радон |
Рак легкого |
ПАУ*- полициклические ароматические углеводороды
Как было отмечено выше, имеются данные о возможной канцерогенности для человека многих химических веществ, однако этих данных недостаточно для того, чтобы отнести их к группе 1.
Особенного внимания заслуживает информация о канцерогенности хлорофеноксигербицидов, указывающая на их связь с риском развития сарком мягких тканей и болезни Ходжкина (лимфогранулематоза).
Требует дополнительного изучения профессиональный контакт с формальдегидом и искусственными минеральными волокнами, которые широко используются в строительстве.
Канцерогенные профессиональные факторы редко представлены в виде одного определенного вещества. Чаще мы имеем дело со сложными смесями, не все составные части которых могут известны.
Долю случаев рака, причинно связанных с профессиональными воздействиями, оценить трудно, но, по имеющимся данным, она составляет около 5% всех злокачественных опухолей в развитых странах. Это процент может быть выше в регионах с развитой промышленностью: например, заболеваемость раком мочевого пузыря и легкого, связанная с профессиональным воздействием, может быть очень высока в регионах с развитой промышленностью и слабым гигиеническим контролем.
Злокачественные опухоли профессионального происхождения, особенно когда причина установлена, более легко поддаются профилактике с помощью соответствующих технологических мероприятий, чем те, которые связаны с бытовыми факторами.
Соблюдение правил и инструкций по безопасности, разработка гигиенических регламентов, регулирующих концентрации опасных веществ, являются важным компонентом профилактики профессионального рака.